打造中国质控模式 我国医疗技术与质量双提升

近年来，我国医疗资源供给不断增加，医疗质量不断提高，国家、省、市三级医疗质量安全体系逐步完善，血站核酸检测全面覆盖，医疗机构细菌耐药性呈上升趋势。

构建中国质量控制模式不断提高医疗质量与安全

麻醉是保证患者围手术期安全的关键。从子宫胎儿到百岁老人，从“害怕”到“无法”，再到广泛的微创个体化的术中管理，我国麻醉学的质量和安全性不断提高。数据显示，我国麻醉相关死亡率约为1 2/100万，明显低于发展中国家的平均水平(141/100万)。

慢性阻塞性肺疾病和脑梗死住院患者死亡率持续下降，脑卒中复发率从2006年的16%下降到2017年的5.3%。临床学科的一系列关键指标反映了质量和安全性的提高。

最近，权威杂志“柳叶刀”(Lancet)发布了最新的全球医疗质量和可获得性排名，显示中国的医疗质量和可获得性排名从2015年的第60位升至2016年的第48位，并得到了世界的广泛认可。

面对每年庞大的诊疗总量，质量控制的“生命线”是不能松开的。“中国的医疗质量管理不断制度化、规范化、专业化和精细化。国家卫生委员会卫生局局长郭艳红说，在一些专科、重点疾病和外科诊疗质量稳步提高的背后，是政府监督、组织自治、自律和社会监督多种治疗的新模式。

“医疗质量管理办法”和18个重点医疗质量安全核心体系的发布，系统的顶层设计日益明确；在国家一级，建立了35个麻醉、病理、心血管疾病、神经系统疾病等重点疾病质量控制中心，不断形成工作网络和协作队伍。

郭艳红说，下一步，中国将不断完善质量管理体系，允许质量控制从行业向公众转移，更好地满足人民群众多样化的健康需求，维护群众的健康权益。

提升技术能力，推动资源沉陷

2017年6月，46岁的李先生因心力衰竭入院富外医院心力衰竭病房。

每时每刻，医院胡胜寿院士小组为李先生成功地进行了第三代全磁悬浮人工心脏植入术。“人造心脏被称为医疗器械冠上的宝石。”福伟医院有关负责人说，完全自主知识产权的人造心脏体积小，生物相容性好。同时，对电磁干扰、泵运行温度监测等关键性能进行了优化。

从人工心脏到大型器官移植，到卵母细胞和胚胎冷冻技术，越来越先进的医疗技术为患者带来健康“福音”。

医学发展不仅要做好“高优少”的工作，还要让高质量的技术资源下沉。“十二五”期间，州政府投入60亿元，支持重点临床专科、重症医学、病理学、儿科、急诊科等弱势专科的建设。对口支援和城乡对口支援，提高基层技术能力和质量。据不完全统计，50%的县级医院已经能够开展颅脑肿瘤手术、颈椎手术等复杂手术。

“十三五卫生科技创新规划”提出，要推进卫生重大科技问题的解决，迎接重大疾病防治的挑战，提高人民的健康水平。专注于突破20×30的前沿，关键技术和转换应用。

技术创新有赖于系统集成、多因素协调和大规模组织.科技部社会发展和科学技术司长吴元斌说，下一步是启动2030年重大卫生保障项目，研究和部署癌症、心血管疾病等重大疾病，为建设健康的中国提供更有力的科技支持。

构建医疗卫生安全网络提高卫生服务“获取”意识

“注册可以通过支付费用和移动手指来解决，因此及时在网上咨询医生变得越来越方便了。”在四川大学华西医院门诊部，刚刚见过病人的成都市民余先生指着手机上的医院应用“华谊通”对记者说。

随着国家医疗卫生保障网络的逐步扩大，使数据运行更多、病人运行更少、“指尖上医院”、“远程会诊”等新的卫生服务措施相继落地。

要改善医疗卫生服务，就必须破除医疗资源的障碍。专家们指出，要解决医疗资源短缺的问题，病人看病难，医疗质量的精细化管理是关键。加强基层工作，实行“两票制”，建立现代医院管理制度。一系列“组合拳击”改革深入而现实。

为改善医疗卫生服务，应在医患关系中添加润滑剂.目前，人民医疗纠纷调解在县级地区已达到全面覆盖，近7万家医疗机构参加了医疗责任保险和医疗风险互助，覆盖了90%以上的二级以上医院。江西省医疗纠纷预防与解决条例、天津市医疗纠纷解决办法等地方法规相继出台，相关部门一直在努力构建和谐的医患关系。

国家卫生委员会医疗管理局和医院管理局有关负责人说，今后他将进一步改善医疗服务，加强临床科室和医技部门医院感染的管理，进一步提高护理质量，使普通民众更容易就医，了解医疗，满足就医需求。